“美人痣”“泪痣”“富贵痣”……
每个人的身上，或多或少都有那么几颗痣，而长痣的部位，总是千奇百怪，眼角下、嘴唇边、锁骨上、脚底板，甚至连臀部和胸口都可能长，而不同位置的痣，也常被冠以不同的“名字”：“美人痣”“泪痣”“富贵痣”……
你知道吗？有的黑痣看起来无伤大雅，但稍有不慎可能会“变脸”。
痣到底是怎么来的呢？如何区分普通色素痣和恶性黑色素瘤？哪种类型的痣更易恶变？痣上长毛，能把毛拔掉吗？有“痣”之士，到底如何祛痣？
5个信号或是黑痣恶变前兆
我们常说的痣也称为黑色素痣，是皮肤中黑素细胞异常增多、积聚而形成的，是常见的皮肤表现。黑素细胞是构成人体皮肤对抗外界紫外线的壁垒，其数量和黑素含量决定了皮肤的颜色。
根据黑素细胞所在的皮肤层次，可将黑色素痣分为皮内痣、交界痣和复合痣。
皮内痣：通常是肤色，在3种色素痣中突起得最明显，有时呈圆顶状、桑葚状。
交界痣：一般和皮肤齐平，或只有很轻微的突起。颜色以浅棕色到深棕色不等。
复合痣：是以上两种情况合一，常常有突起，颜色比较深。
可能很多人会认为这三种痣里，平平的交界痣看起来是最安全的，而像小疙瘩一样的皮内痣是最危险的，但事实刚好相反。皮内痣虽然会鼓鼓的，但是在它里面这种深层的色素细胞，反而会成熟得比较好，安全性更高，刺激到它的机会更少一点。
一般来说，普通的色素痣不会对人的健康造成影响，最多也就是影响美观，但有些外观特殊、位置独特的痣，并非善茬，容易恶变成黑色素瘤。
恶性黑色素瘤，是由黑色素细胞恶变而来的一种高度恶性的肿瘤，发展迅速且致死率高。在我国，黑色素瘤的高危人群主要包括有严重的日光晒伤史、皮肤癌病史、肢端皮肤有色素痣和慢性炎症等群体。
到底哪些痣会有恶变的可能呢？大家可以根据ABCDE法则，进行自我初步判断：
此外，对于看上去很“温和的”普通色素痣，如果出现以下三种情况也容易引起恶变：
长在经常摩擦部位的痣
如手掌、足底、腰间、口腔黏膜、生殖器黏膜等部位，发生癌变的几率更高；
先天巨大性色素痣
直径有时可超过20厘米，覆盖躯干大部分，其发生恶变及转移的概率极高，应尽早预防性切除；
有特殊激惹病史
如经过激光、冷冻、持续光照等刺激后局部突然变化者。
根据上述的AECDE法则，形态外观不规则、颜色斑驳、较大且快速增大的色素痣都有恶变倾向，此外，伴有溃疡、疼痛、出血，以及易摩擦受压部位的色素痣建议祛除。目前祛痣的常见手段有冷冻、激光和手术切除。
如何预防黑色素瘤
虽然恶性黑色素瘤发生很大程度取决于遗传与基因因素，但在目前的循证医学中，仍认为色素痣的预防是十分有必要的。
⒈注意防晒
研究表明，持续、强烈的紫外线照射会增加色素痣及恶性黑色素瘤的发生风险。由于色素痣的发育主要在15岁之前，因此痣的预防应当从儿童期就开始。尽量避免紫外线照射、正确涂抹防晒霜以及选择防晒衣物等。
⒉痣别乱抠
绝大多数的痣是安全的，除美容目的外，无需特殊处理。别用手或者工具去抠痣、挤痣，越少的外部刺激对它越好，也不要去路边或者不规范的小店用药水点痣，因为使用的药水多是具有腐蚀性的化学药水，除了会对痣造成刺激，也会掩盖早期病情，耽误治疗。
⒊对镜查体
建议每3~6个月对镜查体，尤其要注意足底、后背等平时较难注意的部位。如果实在不确定，建议大家及早去医院进行皮肤镜及皮肤CT检查，因为并不是所有色素痣与恶性黑色素瘤都能够用肉眼分辨。
申晨 刘婷玉 杨柳
